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手指伸不直是什么原因
2022-05-21

有些人会发现自己的手指出现不能弯曲或者手指不能伸直的时候,原因很可能就是手部肌腱受伤原因,对于有手肌腱出现损伤的朋友,一般而言需要手术治疗,若能在手术后及时接受早期复健治疗,不仅可以达到降低水肿和疼痛等3个功效,且肌腱愈合的速度较快、并发症也较少,可以尽早恢复手部功能,重返工作岗位。

屈指肌腱与伸指肌腱损伤

奇美医学中心复健部主治医师萧珮琦与职能治疗师杨书瑜表示,因职业灾害、工安意外、交通事故与械斗等原因会造成手部肌腱损伤,肌腱是连接肌肉到骨骼的强韧组织,手部肌腱损伤包括:屈指肌腱与伸指肌腱损伤。

所谓屈指肌腱损伤指的是,手的掌侧肌腱撕裂或切断,导致手指无法弯曲;而伸指肌腱损伤则是指,手部背面的肌腱撕裂或切断,使手指无法伸直。

术后早期复健治疗

术后早期复健治疗,健肌腱愈合速度较快、并发症少,不论是屈指肌腱或是伸指肌腱的患者,多半会接受肌腱修补手术治疗。而手术后是否接受适当的复健治疗,对病人手部功能恢复有极大的影响。通常手部肌腱缝合后3週内属于愈合期,应固定在安全姿势上;等到3至6週期间,可在职能治疗师的监督下,进行适度的主动性活动;在6週后,再开始进行阻抗性活动,整个复健计画约需要12週。

萧珮琦医师与杨书瑜职能治疗师指出,在手术后立刻或术后7天内,接受早期复健介入治疗,肌腱愈合的速度较快、併发症也较少,手部关节活动度与抓握力复塬状况较佳,病人能早日回归工作岗位。

及时接受早期复健

此外,由全民健保资料库分析各地区手部肌腱损伤病人,肌腱修补术后之复健治疗介入后发现:术后一周内即接受手部复健之病人,相较于中晚期复健介入的病人,其再次实行肌腱手术的次数较低、复健期间较短,所需总复健花费也较少。

早期复健治疗3功效手部外伤病人早期多会出现不同程度的水肿和疼痛反应,导致手部僵硬或挛缩,藉由早期介入复健治疗,可以达到以下3个功效:功效1/藉由姿势摆位与按摩等技巧降低水肿和疼痛的程度。功效2/藉由疤痕按摩治疗降低组织沾黏。功效3/藉由手指关节活动,减少及预防手部僵硬的严重度,促进伤口愈合,及早恢复手部功能。【小叮咛】:复健期间的病人切勿过早从事手部负重的活动,否则恐会造成重建肌腱断裂。虽然早期介入复健好处多,但仍有很多病人对于安全性抱持很大的疑虑,担心过早复健介入会导致肌腱断裂的风险。但是临床观察,术后一週内进行手部复健之病人,再次接受肌腱手术之机率并未提高。

【医师小叮咛】

手部肌腱损的病人,术后若未能接受早期复健治疗,可能会因为肌腱沾黏,需要接受再次肌腱手术或肌腱鬆筋手术。因此,术后儘早接受手部复健治疗,可以促进手功能之恢复,儘早达成日常生活独立与重返工作岗位。

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